ISSN 1300-7157 Anasayfa | İletişim      

Cilt : 24      Sayı : 2       Yıl: 2018

Epilepsi ve Gebelik: 101 gebeliğin retrospektif analizi [Epilepsi]
Epilepsi. Baskıdaki Makaleler: JTES-52385 | DOI: 10.14744/epilepsi.2018.52385  

Epilepsi ve Gebelik: 101 gebeliğin retrospektif analizi

Aslı Ece Çilliler, Hayat Güven, Selim Selçuk Çomoğlu
Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği, Ankara, Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Epileptik gebeliklerde nöbetlerin kontrolü ile anti epileptik ilaçların (AEİ) olası teratojen etkileri arasında dengenin sağlanması esastır. Bu çalışmada epilepsi tanısı ile izlenen gebelere ait demografik ve klinik verilerin sunulması, AEİ kullanımı ile oluşabilecek potansiyel komplikasyonların belirlenmesi amaçlandı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Ellibeş epileptik gebe kadına ait 101 gebelik verisi retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, epilepsi süreleri, nöbet sıklıkları, kullandıkları AEİ’lar ve dozları, doğum yöntemleri, infantların doğum ağırlıkları, fetal malformasyonlar, abortuslar, erken doğum ve ölü doğumlar değerlendirildi.
BULGULAR: Yüzdoksan hastanın 55’inin (28.9%) gebelik yaşamış olduğu ve toplam gebelik sayısının 101 olduğu tespit edildi. Hastaların yaş ortalaması 30.7±9.7, ortalama epilepsi süresi 14.5±10.8 yıl idi. Yüzbir gebeliğin 50’sinde (61.7%) gebelik süresince en az bir kez nöbet geçirildiği saptanırken, 31 gebelikte ise (38.3%) nöbet gözlenmemişti. Gebeliklerin %19.8’i spontan abortus, %72.3’ü miadında canlı doğum, %4.9’u erken doğum, %2’si ölü doğum ve %1’i ise prematüre ölü doğum olarak sonuçlanmıştı.Gebeliğinde AEİ kullanmayan, monoterapi kullanan ve politerapi kullanan hastaların yenidoğanlarının ortalama doğum ağırlıkları sırasıyla 3065.4 gr, 2941.3 gr, 2696.6 gr olarak saptandı.Yenidoğanlarda görülen konjenital malformasyonlar; dekstrokardi, hipospadias ve at nalı böbrek idi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Epileptik gebelikler sıklıkla sağlıklı bebek doğumu ile sonuçlanmaktadır.Antiepileptik tedavinin prekonsepsiyonel dönemde planlanması, hastaların politerapiden kaçınılarak, nöbet tipine uygun, en düşük doz AEİ ile takip edilmesi bu hedefe ulaşılmasında önem taşımaktadır.

Anahtar Kelimeler: Epilepsi, gebelik, antiepileptik ilaçlar, nöbet


Epilepsy and Pregnancy: A retrospective analysis of 101 pregnancies

Aslı Ece Çilliler, Hayat Güven, Selim Selçuk Çomoğlu
Department of Neurology, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital, Ankara, Turkey

INTRODUCTION: Maintaining a balance between controlling epileptic seizures and potential teratogenic effects of anti-epileptic drugs (AEDs) is fundamental in epileptic pregnancies.We aimed to present demographic and clinical data of pregnant women with epilepsy,and determine the potential complications that could occur with use of AEDs.
METHODS: One hundred-one pregnancies of 55 epileptic women were retrospectively evaluated.Demographic characteristics,duration of epilepsy,seizure frequency,type and doses of AEDs,delivery mode,birth weight of infants,malformations,abortions,early deliveries and still-births were registered.
RESULTS: Out of 190 patients 55 (28.9%) had experienced pregnancy and total number of pregnancies was 101.Mean age of patients was 30.7±9.7 years and mean duration of epilepsy was 14.5±10.8 years.Fifty(61.7%) had experienced at least one seizure during pregnancy,while no epileptic seizures were observed in 31(38.3%).19.8% resulted in spontaneous abortion,72.3% with term live birth,4.9% in preterm delivery,2% in still-birth and 1% in premature still-birth.Mean birth weight of infants whose mothers had no AED treatment,those under monotherapy and those under polytherapy during pregnancy was 3065.4g,2941.3g and 2696.6g,respectively.Congenital malformations,namely,dextrocardia,hypospadias and horseshoe kidney were observed in newborns.
DISCUSSION AND CONCLUSION: Epileptic pregnancies frequently result with delivery of a healthy infant.Planning of antiepileptic therapy in pre-conceptional period,using the appropriate AED for woman’s seizure disorder as monotherapy in the lowest effective dose through-out pregnancy are important.

Keywords: Epilepsy, pregnancy, antiepileptic drugs, seizure




Sorumlu Yazar: Aslı Ece Çilliler, Türkiye


ARAÇLAR
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
PubMed
Google Scholar




Hızlı Arama





 


Copyright © 2018 Bu sitenin tüm hakları Türk Epilepsi İle Savaş Derneğine aittir.
 
LookUs & Online Makale